Цистит геморрагический у женщин - отзыв

Цистит - это общий термин, используемый для определения любого типа воспалений в мочевом пузыре. Цистит может быть острым или хроническим, а тяжесть может варьироваться от легкого дискомфорта в нижней части живота до сильных кровотечений. Существует несколько категорий для описания различных этиологий цистита - инфекции, радиации, химического, механического, интерстициального цистита или синдрома хронической тазовой боли, а также нескольких состояний, которые маскируются под цистит.

Но на более широком уровне цистит можно классифицировать как инфекционный и неинфекционный.

Подавляющее большинство случаев инфекционного цистита легко лечится, и у большинства женщин нет потом длительных осложнений. Однако геморрагический цистит является потенциально смертельным осложнением, связанным с тазовой лучевой терапией, химиотерапией и трансплантационной терапией стволовыми клетками. Лечение этой проблемы направлено на уротелиальную гибель клеток. Однако основным функциональным ветвлением воспалительного заболевания мочевого пузыря является потеря соответствия из-за мышечного расширения.

Причиной появления цистита служит инфекция, особенно от развития бактерий, но также от нескольких типов вирусов и грибов. Uropathogenic E. coli являются наиболее распространенными бактериями, участвующими в этих инфекциях. UPEC реплицируют внутри зонтичных клеток и в конечном итоге вызывают лизис клеток, проливая больше бактерий в мочу. Перед тем, как клетки погибают, сигнальный каскад, инициированный плацебоподобным рецептором, активируется для набора полиморфноядерных лейкоцитов для борьбы с инфекцией.

Другой широкий класс цистита - стерильный или неинфекционный цистит. Этиология включает радиационное и химическое раздражение. В отличие от аналога, вызванного инфекцией, неинфекционный цистит имеет тенденцию быть более клинически тяжелым и может вызывать сильную боль, гематурию и симптомы раздражающего мочеиспускания. Геморрагический цистит является тяжелым клиническим проявлением радиационного и химического цистита.

Радиационно-индуцированный цистит связан с лучевой терапией наружного луча малого таза при урологической и тазовой злокачественности. Женщины могут испытывать широкий спектр симптомов от легкой тазовой боли до опасных для жизни геморрагического цистита, недель, месяцев или лет после лечения. На сегодняшний день невозможно предсказать, какое подмножество женщин с лучевой терапией испытает это потенциально разрушительное осложнение.

Химический цистит может быть вызван многими классами лекарств, но чаще всего это вызвано внутривенным химиотерапевтическим лечением рака молочной железы и лимфомы с циклофосфамидом и ифосфамидом. Эти лекарства имеют коррозионный метаболизм печени, называемый акролеином, который свободно фильтруется почками для накопления в мочевом пузыре. Акролеин способствует пироптотической реакции в мочетегии мочевого пузыря с изъязвлением и выделением слизистой оболочки и сосудистой сети. Введение Менза (2-меркаптоэтансульфонат натрия) перед началом циклофосфамида может предотвратить геморрагический цистит путем связывания и нейтрализации акролеина. Однако самым большим источником акролеина является сигаретный дым. Месна не играет никакой роли в лечении геморрагического цистита после его начала. Альтернативные методы лечения геморрагического цистита включают непрерывное орошение мочевого пузыря с эвакуацией сгустков, инстилляцию квасцов или формалина, фульгуляцию электрокаутерией, гипербарическую кислородную терапию, а в крайних случаях - цистэктомию с отклонением мочи.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Цистит геморрагический у женщин