Диувер инструкция по применению цена отзывы - отзыв

Данное лекарственное средство относится к диуретическим препаратам, наряду с такими медикаментами, как азосемид, буметанид, этакриновая кислота, этозолин, пиретанид и торасемид. Этот препарат представляют собой высокомолекулярный диуретик и одновременно натрийуретик принудительного типа воздействия.

Действие препарата в качестве прототипа диуретиков с высокими пределами проходит примерно через 2-4 часа. При применении его беременным это может привести к сокращению внутрисосудистого объема у матери и к уменьшению внутриутробного кровообращения, которое может повлиять на плод.

Также это может вызвать потерю калия. Взятый перорально, препарат хорошо абсорбируется и выводится почти без изменений как в моче, так и в фекалиях. Он достигает плода и может стимулировать его производство мочи в течение короткого времени. Согласно проведенной статистике, частота врожденных дефектов не была повышена среди 350 новорожденных, выявленных в течение первого триместра.

В одном случае сообщалось о повреждении внутреннего уха после лечения этакриновой кислотой и канамицином, что также является ототоксическим, в третьем триместре. До сих пор не было никаких других существенных признаков эмбрионального или фетотоксического повреждения у людей. Количество задокументированного опыта недостаточно для дифференцированной оценки риска этого препарата.

В 2001 году были проанализированы реестры рождений в Дании и Шотландии и обнаружено соответственно 315 и 73 случая, когда диуретический препарат назначался по крайней мере один раз во время беременности. Диуретики с высоким потоком были обнаружены в 83 и 31 случаях, соответственно. Среди 43 «возбужденных» плодов в первом триместре было пять случаев пороков развития. Чаще всего случались преждевременные роды. Следует отметить, что существуют и методические недостатки.

Циркулярные диуретики чаще всего даются перорально и этот препарат не исключение. Они также вводятся внутривенно для быстрого эффекта, такого как при таких заболеваниях, как острый отек легких. Буметанид, этакриновая кислота и торсемид (главное действующее вещество диувера) хорошо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта с абсорбцией при прогнозируемом проценте: буметанид ~ 80%, этакриновая кислота ~ 100% и торсемид ~ 80%. Поглощение торсемида составляет ~ 60%, но процент поглощения значительно варьирует от пациента к пациенту. Около 65% вводимой дозы диуретика выводится без изменений в почках, за исключением торезимида, который сильно метаболизируется (~ 80%) в печени. Реальность коротких периодов полураспада четырех петлевых диуретиков по сравнению с другими диуретиками, например, со многими тиазидными типами, имеет важные клинические последствия. Оптимальные мочегонные эффекты часто требуют частого дозирования, потому что эффекты лекарств могут изнашиваться между дозами во время хронической терапии, например при лечении гипертонии.

Препарат в значительной степени связывается с белками плазмы, главным образом с альбумином. Только небольшой процент диуретика в плазме поступает в просветную жидкость почки через клубочную фильтрацию. Скорее большинство препарата активно секретируется системой транспортировки органических кислот в проксимальной канальце. Далее по нефрону диуретик действует на просветную границу толстой восходящей конечности петли Хенле. В итоге эффективность препарата довольно высока, хотя и имеются определенные риски.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Диувер инструкция по применению цена отзывы