Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава - это хирургическая операция по замене механически поврежденного в результате острой травмы сустава в тазобедренной области. Естественный тазобедренный сустав здорового человека состоит из головки и впадины, в которой свободно двигается головка сустава по своей траектории. Эпифизом называется сферическая часть сустава.

Тотальный эндопротез имплантируют в тазобедренную область, полностью заменяя им обе костные части сустава - головку и впадину соответственно.

Головка, изготовленная из керамики или металла, крепится на стержне, который вставляется в бедренную кость. При этом часть кости удаляется, а стержень закрепляестя при помощи так называемого костного цемента ( пластика, который имеет долгий срок службы).

Возможно имплантирование протезов из титана, который впоследствии беспрепятственно врастает в кость. Из этого же металла делается и впадина сустава. Для каждого пациента протез подбирается отдельно, так как у каждого человека диаметр сустава имеет индивидуальный размер.

В современном мире все чаще применяются виды операций, исключающие длинные травматичные разрезы кожного покрова и мышечных тканей. Эти щадящие операции благотворно сказываются и на здоровье пациентов, и весьма ощутимо сокращают восстановительный период. Человек вскоре после проведения операции может начать вставать и пытаться ходить. Обычно разрез производят с задней стороны в области ягодичной мышцы, и после заживления он становится практически незаметным.

В заключительной части операции происходит накладывание повязки, присоединение дренажных трубок и удаление излишней крови. После пациенту сразу же делается рентген, чтобы убедиться, что операция сделана правильно и сустав занял свое естественное нормальное положение.

Уже после возвращения в палату ногу пациента укладывают в специальную шину. Далее с больным занимается доктор - физиотерапевт, который проводит комплекс реабилитационных мероприятий по восстановлению подвижности пациента. Упражнения на восстановление ходьбы, выполнение ежедневных гигиенических процедур, одевание и обувание.

Уже буквально на следующий день после операции удаляются дренажные трубки, и теперь пациенту предстоят ежедневные перевязки. Через 1- 2 дня после имплантирования эндопротеза доктор разрешает пациенту вставать и начинать разрабатывать протез с помощью ходьбы.

После проведенной операции можно спать на спине или поворачиваться на протезированную сторону, а вот на здоровой стороне спать не рекомендуется в течение 1,5 месяцев, чтобы не произошло смещение протеза. Для начального этапа ходьбы больным рекомендуют пользоваться костылями на период до 1,5 месяцев, чтобы облегчить организму процесс адаптации к протезу. Весь период стационарного лечения занимает меньше 1 месяца.

Что касается восстановления работоспособности пациента и привычного ему образа жизни, то в дальнейшем человеку будут противопоказаны нагрузки в виде трудовой деятельности, связанной с постоянным пребыванием на ногах или поднятием тяжестей. Вождение автомобиля разрешено не раньше, чем через 1,5 месяца после возвращения из стационара. А вот об активных и силовых видах спорта, связанных с бегом. прыжками или поднятием большого веса пациенту следует забыть, так как они могут дать нагрузку на сустав и вызвать нехарактерную для протеза подвижность. В целом, операция абсолютно безопасна и малоболезненна, а прекращение болевых ощущений наступает уже в первые 7- 10 дней.

Видео обзор

Эндопротезирование тазобедренного сустава