Как восстановить медицинский полис при утере? Полис ОМС нового образца

Все мы неоднократно бывали в больницах и поликлиниках, нам ставили прививки, осматривали, брали анализы и назначали лекарства. Как только появляется ребенок на свет, в первый месяц его жизни его тоже ставят на учет, осматривают, обследуют, взвешивают и пр. И поэтому даже у такого маленького человечка есть право получить медпомощь.

Не говоря уже о том, что каждый взрослый может самостоятельно ее получить, но с одним НО. Предъяви полис!

ОМС должен быть у всех людей. Ведь с ним вы получите медицинскую помощь бесплатно! Потеряли и не можете найти?

К сожалению в жизни случается всякое. И потерять важный документ может каждый из нас. Возникают сложности, особенно, если посещаете медучреждение. Ведь иногда случаются крайне важные обстоятельства, при которых буквально некогда будет объяснять, что произошло и почему у вас нет полиса. Особенно это касается случаев вопроса жизни и смерти...

Выдается он специальной страховой компанией, название которой вы, наверняка, знаете или вспомните, если вдруг коснется вас такая тема. Так вот, вам необходимо прийти в организацию, которая его вам выдала. Страховая компания, выдававшая вам на руки данный документ, без проблем восстановит его и через какое-то время вы его сами заберете.

Сами ходили и оформляли этот документ, все просто. Вы точно знаете, куда обращаться и в ближайшее время сможете заняться данным вопросом.

Но есть случаи, когда страховка оформляется не лично вами, а ею занимается другая организация. Например, много случаев, когда предприятие, на котором вы работаете или работали, и занимается оформлением и выдачей полиса ОМС. Оформлять документ может и доверенное лицо, но такие случаи встречаются крайне редко...

Чаще всего возможно два варианта, как гражданин получал ранее полис ОМС. Первое, сам лично занимался его оформлением, а второе, его оформлением занималась организация или предприятие, работодатель.

Если ваш случай второй (оформлялся полис ОМС работодателем), то вам необходимо будет обратиться к работодателю и изложить ему вашу проблему.

Но может возникнуть иная ситуация, при которой невозможно связаться с работодателем и вы сами не знаете, где же находится страховая компания... В этом случае правильней всего будет обратиться в ближайшую поликлинику, ближайшую по месту жительства или по месту работы. В ту, куда вы обращаетесь за получением медицинской помощи.

Поликлиника относится к району. Конкретно в вашем случае работники поликлиники уточнят, к какой страховой компании относится ваша поликлиника. То есть вы должны обратиться в поликлинику и уточнить, какая компания является страховщиком для данной поликлиники. Ведь страховых компаний у нас в стране несколько и на одном участке (районе города) возможно обслуживание одной компании-страховщика, а на другом участке - совершенно другой компании...

Чтобы непосредственно заняться вопросом восстановления полиса ОМС, после того, как вы выяснили, какая компания-страховщик относится к вашему участку, обратившись в компанию для восстановления документа, при вас должны быть следующие документы.

1. Паспорт страхователя;

2. СНИЛС (номер личного страхового счета);

3. Прописка или временная регистрация.

Для иностранцев потребуется дополнительно наличие вида на жительство. Далее вы должны написать заявление на выдачу дубликата полиса, которое пишется по образцу. Написать его по форме можно и дома. Если вы желаете прийти в компанию с уже готовым заявлением, его образец вы сможете найти на сайте фонда социального страхования регионов. Эта информация хранится в открытом виде и для общего доступа.

Можете сами забрать дубликат или попросить кого-то из своих родственников или знакомых. Но чтобы стать представителем (доверенным лицом), необходимо составить доверенность. Ее пишет гражданин сам, от своего лица.

Следующие действия.

Если со всем вышеописанным вы разобрались и сделали все верно, страховая компания будет обязана предоставить дубликат в день обращения. Но необходим период времени на его восстановление, то есть компания не выдаст вам его готовый в тот же самый день, когда вы обратились к ним. Потребуется 2-4 недели, чтобы изготовить новый полис ОМС.

В период его восстановления нужно идти в больницу? На этот случай вы на руки получаете временный документ, который действует на период отсутствия постоянного полиса. Как только придет время получать готовый документ, временное свидетельство обменяют на постоянный полис ОМС.

Чтобы вновь воспользоваться услугами медицинских учреждений, вам необходимо будет обратиться в поликлинику, чтобы вас поставили на учет. Номер документа уже поменяется на новом, пришло время номер этот зарегистрировать.

Если восстанавливают через работу, то к заявлению не обязательно будет прикреплять документы, так как ваши данные хранятся на предприятии. Однако, если вас коснется увольнение с места работы, по которому изготавливался полис ОМС, то вам необходимо будет вернуть оформленный на него полис в отдел кадров организации. Далее работодатель сам передаст документ страховой компании.

Работодатель не торопится заказывать дубликат.

Если ваш работодатель отказывается восстановить страховой полис, требуя за него деньги, то такие действия являются противозаконными. К счастью, в наше время таких ситуаций практически не возникает, ведь работодатель прекрасно понимает, что правда на стороне работника, который, кстати, в данном случае, может написать жалобу в ФСС. В жалобе работник в сложившейся ситуации опишет все подробности случившегося, потому работодатель должен действовать по закону и не нарушать прав работодателя.

Принцип похож на описанный выше. Ваш ребенок не может найти полис, родители должны заняться вопросом его восстановления.

Как только вы обнаружили утрату, немедленно предпринимайте действия. И все потому, что дети, к сожалению, болеют гораздо чаще взрослых и им крайне важно всегда своевременно получать медицинскую бесплатную помощь.

Ребенка часто касаются плановые осмотры педиатра, даже если он не болеет. И на этих осмотрах также понадобится полис. Для того, чтобы провести плановые вакцинации и прививки, тоже обязательно наличие полиса ОМС.

С паспортом родителей и свидетельством о его рождении восстановят полис. А еще не забудьте сделать выписку из домовой книги.

Первое, что вы делаете, идете к страховщику. Не знаете страховщика, идите в поликлинику по месту жительства. Если оформляли документ на работе, вперед к работодателю! Документы не забудьте с собой взять, подтверждающие личность и прописку, а также пенсионное свидетельство.

Теперь вы знаете, что предпринять в подобной ситуации. Не затягивайте с этим делом, ведь никогда не знаешь, когда именно понадобится помощь мед персонала... То же самое и в отношение детей. Для них получение своевременной медицинской помощи зачастую куда важнее, чем для взрослых.

Хотите узнать больше информации?

Смотрите видеоматериал по теме.