Пантогам таблетки отзывы - отзыв

Лекарственный препарат Пантогам

Пантогам является лекарственным препаратом из группы ноотропных средств. Действующее вещество здесь гопантеновая кислота, которая здесь используется в виде кальциевой соли. Также здесь используются и вспомогательные вещества - глицерин (в перерасчете на 100%), многоатомный спирт сорбит, лимонная кислота в форме моногидрата, натриевая соль бензойной кислоты, аспартам, вишневый ароматизатор, а также очищенная дистиллированная вода, применяемая в качестве растворителя.

Действие препарата основано на свойствах главного составляющего компонента - гопантеновой кислоты.

Гопантеновая кислота является химическим соединением, у которого были открыты выраженные ноотропные свойства. Российские производители утверждают, что гопантеновая кислота представляет собой в определенной степени измененную молекулу другого соединения - пантотеновой кислоты, которая включает остаток гамма-аминомасляной кислоты, заменяющий аланиновый фрагмент.

Также российские производители утверждают, что в фармакологическом плане кальций гопантеновокислый также определенным образом сходен с гамма-аминомасляной кислотой и непосредственно пантотеновой кислотой. Гопантен или гопантеновая кислота представляет ноотропное средство, являясь структурным аналогом витамина В5 - пантотената. В гопантене имеется дополнительная метиленовая группа, таким образом наблюдается сходство фармакологических характеристик с гамма-аминомасляной кислотой и пантотенатом. В соответствии с реестром лекарственных препаратов России, гопантен способен оказывать стимулирующий эффект на головной мозг, если пациент имеет церебральную недостаточность, имеющую экзогенно-органическое происхождение, улучшает работоспособность, улучшает умственную активность и когнитивные характеристики, способствует снижению общей моторной возбудимости, стабилизирует поведенческие черты, обладает противосудорожным действием. Российская медицина рекомендует применять данный препарат при умственной отсталости, торможении развития психики и речи, цереброастеническом синдроме; чтобы скорректировать побочные эффекты препаратов антипсихотического действия, при эпилепсии и эпилептиформных синдромах (применяется комплексное лечение), остаточной симптоматике инфекций головного мозга, послевакцинальных энцефалитах, черепно-мозговых повреждениях, при шизофрении (если наблюдается у пациента церебральная органическая недостаточность), расстройствах мочеиспускания (недержание мочи в ночное и дневное время), полакиурии, императивных позывах к мочеиспусканию.

Гопантен применяется довольно давно - его использование описывается еще в 1978 г. в Японии, здесь он нашел применение как активатор процессов метаболизма в центральной нервной системе. Однако с течением времени, спустя всего 12 лет после активного применения стали поступать довольно тревожные сообщения, что препарат этот обладает тяжелым побочным действием, причем возможны даже смертельные исходы. Некоторые японские ученые , в частности Матсумото с коллективом автором сообщили, что использование препарата гопантена может вызвать острую энцефаллопатию. Это расстройство даже получило точное название «энцефалопатия типа синдрома Рея», поскольку наблюдалось определенное сходство с синдромом Рея, описанным для дествкого возраста. начальная симптоматика данной энцефаллопатии связана с потерей аппетита, появлением тошноты и рвоты, после чего наблюдаются изменения в сознании. При проведении лабораторных анализов и исследований удалось выявить наличие тяжёлой гипогликемии, метаболического ацидоза, гиперлактацидемии, повышенного содержания лейкоцитоз, увеличение гематокрита и карбамида кровяной плазме, а также наличие кетонурии. По истечению нескольких дней наблюдалось развитие умеренной почечной и печеночной недостаточности. В кровяной плазме наблюдается увеличение содержания фермента амилазы, а также высокого содержания гопантеновой кислоты, при том что показатель Коэнзима А, карнитина и пантотената были в пределах нормы.

Является известным фактом, что пантотеновая кислота (или витамин В5) очень важна для животных и человеческого организма для биосинтеза коэнзима Со-А. Сам гопантен в данном случае, представляет собой конкурентный ингибитор фермента пантотенатокиназы и, таким образом, выступает как химический антагонист синтеза Коэнзима А. Данное антагонистическое, тормозящее действие гопантена имеет место во время сильных стрессовых ситуаций — в частности, инфекционных заболеваниях, продолжительной голодовке или плохом питании, когда в организм поступает мало полезных необходимых веществ для его нормальной жизнедеятельности. При нехватке коэнзима А происходит нарушение процессов бэта-окисления и усиление омега-окисление длинноцепочных жирных кислот, укорачивающихся до дикарбоновых кислот со средними цепочками.

Анализ мочи показал наличие у ребенка дикарбоновой ацидурии. В качестве лечения ребенку назначили внутривенное вливание глюкозы и гидрокарбоната натрия, что привело к быстрой положительной реакции. После удаления из организма гопантена наблюдалось практически полное регрессирование развившейся клинической симптоматики. Компьютерная томография головы показала явную визуализацию симметричных гипоинтенсивных участков в перивентрикулярном белом веществе, главным образом в окружности задних рогов боковых желудочков. Когда впоследствии была проведена магнитнорезонансная томография в режиме Т2 в аналогичных по размещению на снимках компьютерной томографии частях головного мозга было отмечено наличие гиперинтенсивных участков. Таким образом реально оказалось заключить, что в больших дозировках гопантен вовсе не безопасное соединение и его применение чревато развитием острую энцефалопатии, что связано с ингибированием окисления липидных соединений, куда относится как периксомальное бэта-окисление, так и митохондприальное окисление.

Дикарбоновые кислоты удаляются в большом количестве из организма через почки, что в конечном счете чревато дикарбоновой ацидурией, которая запускает в свою очередь механизм появления гипогликемии и метаболического ацидоза.

Аналогичным образом, ряд японских ученых (в частности Каита с группой соавторов) описывают случай, когда у пациента имело место значительное расстройство сознания, которое связывали именно с употреблением гопантена ребенком в возрасте трех лет, страдающим аутизмом и у которого была задержка развития. Каждый день на протяжении трёхмесячного периода ему давали 1,5 грамма гопантена. В данном случае наблюдалось сильное лихорадочное состояние, появление тошноты и рвоты с последующим развитием коматозного состояния. Проведение лабораторных анализов показало наличие гипогликемии, а также наличие метаболического ацидоза, в то же время не было никаких патологических изменений со стороны ферментов печени.

Проводимые дальнейшие исследования, опять же японскими учеными М. Отсука и его группой показали что прием гопантеновой кислоты вызывает гипогликемию, лактоацидоз и гипераммониемию, при которых происходит серьезное нарушение сознания, и впоследствии развивается энцефаллопатия, схожая с синдромом Рея и некоторых больных, которые страдали уремией. Было отмечено, что эти пациенты использовали для лечения гопантеновую кислоту. Также следует отметить и немного позже проводимые исследования С. Нода с пациентами в возрасте от 68 до 78 лет, которые получали препараты гопантена на протяжении четырех месяцев в дозировку 37 миллиграммов на один килограмм веса. У троих из пациентов наблюдалось развитие острой энцефаллопатии. При изучении наблюдаемой клинической картины и биохимического анализа крови, также наблюдалось определенное сходство с синдромом Рея. Пациенты наблюдали развитие тошноты, рвоты, после чего наблюдалась угнетенность сознания, впадение в коматозное состояние и смертельных исход на протяжении первых 48 часов. При этом не наблюдалось предварительных продромальных симптомов.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Пантогам таблетки отзывы