ПЕРЕЛОМЫ костей верхних конечностей советы и инструкции 20:58 2024

Из-за нашего постоянного использования рук и остальных верхних конечностей травма любой из этих областей приведет к значительной потере функциональных возможностей. Многие переломы являются результатом жесткого падения на протянутую руку. Результирующая передача силы вверх по конечному концу может привести к перелому плечевой кости, радиуса или корешковых костей.

Эти травмы особенно распространены у пожилых людей, чьи кости ослаблены вследствие остеопороза.

Падение на руку или локоть или прямые удары по руке может привести к переломам плечевой кости. После падения переломы на хирургической шейке область, в которой расширенный проксимальный конец плечевой кости соединяется с валом, может привести к ударному разрушению, в котором дистальная часть плечевой кости приводится в проксимальную часть. Падения или удары в руку могут также создавать поперечные или спиральные переломы плечевого вала.

У детей падение на кончик локтя часто приводит к перелому дистальной плечевой кости. В этих случаях олекранон локтевой кости поднимается вверх, что приводит к перелому через дистальную плечевую кость, выше обоих эпикондилей (надкондилярный перелом), или трещину между эпикондилями, тем самым отделяя один или оба эпикондиля от тела плечевой кости (межкондилярный перелом). При этих травмах непосредственная озабоченность - возможное сжатие артерии в предплечье из-за набухания окружающих тканей. Если происходит компрессия, результирующая ишемия (недостаток кислорода) из-за уменьшения кровотока может быстро нанести непоправимый урон мышцам предплечья. Кроме того, четыре основных нерва для мышц плеча и верхней конечности тесно связаны с различными областями плечевой кости, и, таким образом, плечевые переломы могут также повредить эти нервы.

Еще одна частая травма после падения на вытянутую руку - это перелом Коллеса дистального радиуса. Это включает в себя полный поперечный разрыв по дальнему радиусу, который управляет отделенным дистальным фрагментом радиуса назад и выше. Эта травма приводит к характерному «изгибанию вилки» предплечья чуть выше запястья из-за заднего смещения руки. Это наиболее частой перелом предплечья и является общей травмой у лиц старше 50 лет, особенно у женщин старшего возраста с остеопорозом. Это также обычно происходит после высокоскоростного падения на руку во время занятий, таких как сноубординг или катание на коньках.

Наиболее часто трещиноватая запястная кость - это каскад, часто возникающий в результате падения на руку. Глубокая боль в боковом запястье может дать первоначальный диагноз растяжения запястья, но рентгенограмма, сделанная через несколько недель после травмы, после того, как опухоль ткани уменьшилась, выявит перелом. Из-за плохого кровоснабжения скопидной кости исцеление будет медленным, и существует опасность некроза костей и последующего дегенеративного заболевания сустава запястья.