Пульпит лечение

Пульпит это воспаление пульпы зуба. Чаще всего возникает как осложнение нелеченного кариеса. Сначала маленькая полость постепенно увеличивается, и в итоге микробы проникают в пульпу зуба (в простонародии пульпу называют примитивно - нерв).

Появляется болевой симптом. Обычно сначала идет реакция на температурные раздражители, например на горячую или холодную пищу (в зависимости от типа пульпита). Через какое-то время боль проходит. Затем реакция становится все длительнее, а потом и вовсе зуб начинает болеть без видимой причины. Боль усиливается и зачастую становится просто невыносимой.

Если не удается сразу пойти к стоматологу, то надо принять какой-либо обезболивающий препарат, например кетанов, - иначе ночь жуткая вам обеспечена. Но это только мера чтобы дотерпеть до визита врача. Перед приемом лучше вообще никаких обезболивающих не принимать, чтобы не сбить картину симптомов. Порой при пульпите врачу сложно определить причинный зуб, больимеет разлитой характер, может отдавать в ухо или в голову, а часто вместо нижней челюсти болит верхняя. Зуб определяется с помощью постукивания или воздействия термического раздражения, например воды из шприца.

При лечении пульпита делается анестезия и вскрывается полость зуба при помощи бормашины. Далее действия могут быть разные. Врач может удалить пульпу с коронковой части и из корней сразу за один прием, или наложить девитализирующую пасту, чтобы нерв "убить" и некротизировать пульпу. Во втором случаи пульпа легче удаляется, но надо приходить второй раз. Нередко даже сейчас врачи закладывают для убивания пульпы мышьяковистую пасту, а она отравляет ткань периодонта и может вызвать отдаленные негативные последствия в виде мышьяковистого периодонтита. Да и больной нередко забывает вовремя прийти, что усиливает вероятность осложнений. Поэтому предпочтительно лечение в один прием.

В этом случае полностью и тщательно удаляется вся пульпа, обрабатываются и высушиваются каналы. После этого они пломбируются. При пломбировке канала важно, чтобы материал впоследствии не рассасывался в канале, был рентгеноконтрастным и в случае необходимости, его можно было оттуда извлечь.

Далее больного отпускают домой и назначают следующий прием, чтобы запломбировать полностью зуб или его реставрировать. Это делается, чтобы пронаблюдать, как поведет себя зуб с запломбированными каналами, не разболится ли. Кроме того, обычно делается контрольный рентгеновский снимок запломбированных каналов, чтобы посмотреть, не осталось ли там пустот.

В следующий прием зуб пломбируется постоянной пломбой. Если коронковая часть зуба подверглась сильному разрушению, отсутствуют частично стенки, то есть вариант вставить в один из корней зуба штифт, а уж потом проводить наращивание на него зуба. Это сделает конструкцию более устойчивой и есть шанс, что простоит она значительно дольше и не развалится через полгода. Но, в то же время штифт, если его поставить на фосфат-цемент (а обычно так он и ставится), закрывает доступ к корню зуба. А это не есть хорошо, - если вдруг через несколько лет там образуется гранулёма, то сложно будет к ней добраться. В таком случае придется либо делать резекцию верхушки корня, либо удалять зуб. Штифт, качественно поставленный на фосфат цемент извлечь практически невозможно, а при попытках сделать это можно расколоть корень.

Она очень проста - все надо лечить вовремя. Кариес в начальной стадии всегда лечить легче и дешевле. При первый признаках боли или если в зубе обнаружится "дырка" надо незамедлительно обратиться к стоматологу.

Видео обзор

Пульпит лечение