Симптомы, диагностика и лечение обезвоживания

Обезвоживание можно выявить, наблюдая за собой. Важным симптомом является жажда, которая, однако, теряется у пожилых людей, а иногда упускается из виду, например, при стрессе.

Кожа человека при дегидратации сухая, недостаточно эластичная, бледная.

Язык бывает сухим, шероховатым. Организм обезвоженного человека экономит воду, поэтому мочеиспускание становится редким, а моча приобретает темный цвет, резкий запах.

Обезвоживание сопровождается усталостью, сонливостью, снижением производительности. Может нарушиться функция мозга, что приводит к путанице, частым головокружениям. Тяжелая дегидратация может также приводить к судорогам, лихорадке.

В кровеносных сосудах уменьшается объем крови, поэтому снижается артериальное давление, происходят падения человека из-за головокружения.

У маленьких детей серьезным сигналом является продолжительный плач без слез, долговременно сухие подгузники.

Долгосрочные признаки обезвоживания

Если человек получает мало жидкости в течение длительного времени, организм научится функционировать с полученным количеством, но за счет некоторых функций. Как правило, речь идет о людях среднего и старшего возраста. Человек чувствует усталость, нуждается в большем количестве сна, может быть подавлен, с частым головокружением, головной болью, имеет тенденцию к запорам.

Если обезвоживание не лечится, оно приводит к почечной недостаточности, нарушению сознания и даже смерти.

Диагностика

Подозрение на дегидратацию у врача может возникнуть уже при первом контакте с пациентом. В этом случае важна информация о потреблении жидкости, мочеиспускании, присутствии острой болезни (лихорадка, диарея и т. д.).

В ходе клинических исследований проверяется состояние гидратации кожи, сухость слизистых оболочек. Проводится пальпация живота, проверяются нижние конечности (при необходимости проводятся неврологические исследования).

Сбор крови может выявить причину обезвоживания, определить работу почек, степень нарушения внутренней среды.

Лечение

Успешная регидратация требует раннего выявления обезвоживания и соответствующего лечения. Терапия основана на устранении или облегчении первичной причины дегидратации. Например, при диабете недостаточно начать соблюдать питьевой режим, необходимо подходящее лечение диабета как первичного заболевания.

При нормальном обезвоживании, например, вследствие диареи, требуется тщательная регидратация. Если это возможно, больной пьет жидкость небольшими глотками, чтобы избежать переполнения желудка.