Трахеостома

Трахеостома ( с латинского звучит как "дыхательное горло") представляет собой отверствие в области шеи, которое делается хирургическим методом и остается открытым для установления в него специальной трубки. Такой маневр делается в экстренных ситуациях, при которых необходимо немедленно восстановить функцию дыхания, поскольку верхние дыхательные пути не в состоянии обеспечить такое дыхание в связи с наличием различных заболеваний либо травм.

Хирургическая операция, с помощью которой делают такое отверствие называется трахеостомия

Если возникает ситуация, в которой у человека, по разным причинам, случается непроходимость верхних дыхательных путей, то, как следствие, кислород перестает поступать в кровь. Через минуты две возникает дефицит кислорода, в течение 3-5 минут начинает развиваться кислородное голодание клеток, после истечения пяти минут в клетках начинаются функциональные изменения, а уже через минут восемь-десять в клетках начинаются органические изменения.

На кислородное голодание быстрее всех реагируют клетки головного мозга, работа которых начинает нарушаться, что приводит к сбою всех систем организма и, как следствие, наступает летальный исход.

Бывают такие ситуации, когда человеку срочно нужно оказать помощь в доступе кислорода при непроходимости верхних дыхательных путей.

В таком случае используют киникотомию - это рассечение участка трахеи, который находится ближе всего к коже, всеми доступными средствами, которые находятся в данный момент под рукой (нож, например) и установка в это отверствие трубочки или чего-нибудь подобного для образования дыхательного свища.

Отличие трахеостомии от киникотомии заключается в условиях проведения. Трахеостомия, в отличие от второго метода, проводится в антисептических условиях.

• временная (создается на определенный период до устранения условий, которые вызывали непроходимость верхних дыхательных путей);

• постоянна (когда в дальнейшем невозможно дышать естественным путем).

• молниеносная (попадание в дыхательные пути инородных тел). Помощь нужно оказать в течение нескольких секунд, поскольку легкие моментально остаются без кислорода;

• острая (развитие происходит в течение нескольких минут);

• подострая возникает от нескольких минут до нескольких часов (например в результате аллергической реакции, ожога и др.);

• хроническая (дыхательный просвет сужается медленно на протяжении нескольких дней или лет).

• обязательно делается трахеостомия, когда забивается дыхательный просвет инородными телами;

• травмы верхних дыхательных путей, что привели к значительному их разрушению;

• некоторые инфекционные заболевания могут привести к острому сужению гортани;

• возможно сужение просвета в результате новообразования;
  

• когда происходит отек в результате аллергической реакции.

По технике выполнения трахеостомию можно разделить на следующие виды:

• верхняя (разрез производится над перешейком щитовидной железы);
  

• средняя (разрез проходит именно через перешеек щитовидной железы);
  

• нижняя (разрез проводится под перешейком).

Когда у пациента установленна постоянная трахеостома, он должен знать как с ней правильно обращаться, поскольку неправильное использование может привести к остановке дыхания (например, нельзя плавать, полностью погружаться в ванну, принимать душ, остерегаться как холодной, так и жаркой погоды и т. д.).

Видео обзор

Трахеостома