ТРИМЕТАЗИДИН: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги описание, фото, примеры 15:06 2024

Отзыв о Триметазидин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Триметазидин

Триметазидин является препаратом который используется для лечения ишемической болезни сердца. В частности его применяют для лечения стенокардии, чтобы сделать профилактику приступов. Также он нашел применение при таких заболеваниях как болезнь Меньера, с целью борьбы с головокружениями, а также терапии хориоретинальных сосудистых нарушений.

Препарат способствует нормализации метаболических процессов преобразования энергии, стабилизирующе действует на ткани, которые подверглись воздействию недостатке кислорода то есть гипоксии.

Благодаря его применению обеспечивается нормальная работа каналов по транспортировке калия и натрия, и таким образом сохраняется клеточный гомеостаз. Для него тоже свойственно выраженное антигипоксическое действие на мышцу миокарда, которая подвергается ишемимизации.

При применении препарата больными стенокардией уменьшается частота приступов, а сами приступы становятся менее выраженными. Также отмечается уменьшение скачков артериального давления при физической работе и разного рода нагрузках. При лечении данным средством больной начинает меньше потреблять нитросодержащих соединений, в частности нитроглицерина, который довольно часто применяются при стенокардии.

Опрос в 2014 году, проведенный среди американского населения, показал, что распространенность стенокардии увеличивается с возрастом, с 2,9% до 11,9% при среднем уровне 3,2%. Распространенность, скорректированная по возрасту, выше среди женщин, чем среди мужчин, и ежегодный показатель новых эпизодов стенокардии на 1000 составляет от 14,1 до 39,3 в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности. Европейские данные с 2013 года показали годовую распространенность сердечной смертности от 0,6 до 1,4% в контексте заболевания коронарной артерии (САПР) - самой распространенной причиной смерти в Европе. Сердечная смерть составляет 22% смертей среди женщин и 20% мужчин и, как правило, выше в Центральной и Восточной Европе. Показатели разряда - показатель количества пациентов, которые покидают больницу после получения медицинской помощи - составляют около 600 на 100 000 в среднем.

Клиническое представление типичной стабильной стенокардии - это дискомфорт в грудной клетке (давление, тяжесть, сжимание или горение), связанный с физической нагрузкой или эмоциональным стрессом, который исчезает через несколько минут после прекращения осаждающих факторов и способен реагировать на нитраты.

Триметазидин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги фото1

Этот дискомфорт обусловлен сужением в 70% одной или ряда основных коронарных сосудов и около 50% левой главной коронарной артерии. Микрососудистая дисфункция и коронарный вазоспазм могут усугубить ухудшение коронарного кровотока.

Фармакологическое лечение направлено на улучшение прогноза и снижение симптомов. Помимо модификаций образа жизни и контроля факторов риска, препараты включают терапию для предотвращения инфаркта миокарда и летального исхода: это

1) антиагрегантные агенты, бета-блокаторы, блокаторы альдостерона ренин-ангиотензина и

2) анти-ишемические препараты, которые являются блокаторами b-блокаторов, нитратов, недигидропиридиновых и кальциевых каналов.

Решение о проведении не фармакологического лечения, такое как чрескожная или хирургическая реваскуляризация, должно основываться на стратификации риска по клинической истории, физическому осмотру, а также неинвазивным и инвазивным дополнительным тестам. Вторичная профилактика в Европе значительно различается.

Статистика с 2012 года показала, что антитромбоцитарные агенты используются между 88% и 99% больных; статинов на 38-96% и ингибиторов ангиотензинопревращающего фермента на 46-90% пациентов.

В европейских европейских правилах по устойчивой болезни коронарных артерий в 2013 году рекомендуется добавлять нитраты действующего действия, ивобрадин, никорандил, ранолазан (класс IIa) или триметазидин (класс IIb) для терапии второй линии.

Эти новые антиангинальные медикаменты были использованы для лучшего контроля симптомов.

Триметазидин был одобрен Европейским агентством фармакологических препаратов в 2005 году. Это специфический ингибитор синусового узла, эффект которого наиболее высок у пациентов с сердечным ритмом около 70 уд / мин, отдельно или в соединении с бета-блокатором. Триметазидин ингибирует ток If, важный ток, участвующий в формировании ранней сталии спонтаннопротекающей диастолической деполяризации в клетках кардиостимулятора, уменьшая частоту инициирования потенциала действия и понижая частоту сокращений сердца. Это уменьшает потребность организма в кислороде сердечной мышцы без какого-либо влияния на кровяное давление или сократительную способность мышцы сердца или время проводимости, а также приводит к уменьшению симптомов стенокардии и сублингвального употребления нитратов.

Использование триметазидина приводило к сокращению серьезных не благоприятных сердечно-сосудистых явлений (летальные исходы от сердечно-сосудистых патологий или госпитализация при фатальном и нефатальном ИМ или сердечной недостаточности) и при коронарной реваскуляризации у пациентов со стабильной САПР, ограничивающей стенокардией и систолической дисфункцией левого желудочка.

Существует также свидетельство значительного улучшения физической активности в дозе 5-7,5 мг два раза в день в дополнение к атенололу. Его преимущества в понижении сердечно-сосудистых явлений проверяются в изучении SIGNIFY у пациентов старше 55 лет со стабильным САПР (n = 19 102). Ожидается, что результаты будут опубликованы в 2014 году. Наиболее частым побочным эффектом (до 25% пациентов) является, как правило, переходная, необычно повышенная чувствительность к яркому свету.

Антиангинальные свойства триметазидина известны уже более 30 лет и были одобрены более десяти лет назад. Он обладает двойным механизмом действия: он увеличивает циклический монофосфат гуанозина и облегчает открытие митохондриальных каналов аденозинтрифосфата калия. Это приводит к системным венам и коронарным артериям и защищает ишемические миоциты, открывая митохондриальные аденозинтрифосфат-чувствительные калиевые каналы. В статье 2002 Lancet, опубликовавшей результаты плацебе-контролируемого изучения у более чем пяти тысяч пациентов, дважды в день 20 миллиграммов никороандила уменьшали комбинированные сердечно-сосудистые явления и скорость острых коронарных симптомов, но это не вело к значительному повышению уровни летальности пациентов.

Триметазидин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги фото2

Удаление препарата из организма производится почками. Поэтому если у пациента имеется умеренное почечная недостаточность, следует на это обратить внимание при назначении дозировки. Очень часто приходится при этом снижать дозу. Показанием для снижения дозировки является креатининовый клиренс более 15 милилитров за минуту. При наличии печеночной недостаточности корректировка дозы не производится. Данное средство нежелательно использовать детям, поскольку какие-либо научные данные о применении препарата у детей отсутствуют.