ВИЧ-инфекция: этиология и патогенез

ВИЧ-инфекция – это заразное для человека заболевание. Развивается вследствие длительного пребывания вируса в определенных защитных клетках организма (лимфоцитах, макрофагах), нейронах. Инфекционный процесс характеризуется нарастающими нарушениями защитной, иммунной, системы.

Финальной стадией заболевания является СПИД.

Этиология (причины возникновения заболевания)

Причиной заболевания является ВИЧ, который относится к подклассу Лентивирусов класса Ретровирусов. По структурным антигенам отличают два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Устойчивость во внешней среде:

При комнатной температуре в высушенном состоянии вирус сохраняется 4 – 6 дней.

При 20 градусах по Цельсию во влажном состоянии вирус сохраняется 15 дней.

При нагревании до 56° С на протяжении получаса титр вируса уменьшается в 100 раз.

При нагревании до 80-100° С вирус инактивируется.

В кислой среде биологическая активность уменьшается.

В большинстве дезинфицирующих растворов вирус инактивируется в течение 10 минут.

Отмечается относительная стойкость вируса к:

Ультрафиолетовому излучению.

Ионизирующей радиации.

Замораживанию.

Патогенез (механизм развития заболевания)

Источником вируса может стать только зараженный человек. У разных лиц чувствительность к инфицированию ВИЧ различна, что напрямую связано со спецификой совместимости тканей. У ВИЧ-положительных лиц HLA-B35 фенотип лейкоцитарных антигенов встречается чаще, чем у ВИЧ-отрицательных. Доказано, что HLA-B35 фенотип - главный фактор риска инфицирования потребителей инъекционных наркотиков.

Ведущими целевыми клетками для вируса становятся CD4-лимфоциты (хелперы), на них расположены специальные CD4-«приемники» (рецепторы), которые и образуют связи с белком ВИЧ, определяемым как gp120. Мембраны макрофагов принимают на себя меньшее количество вируса, а мембраны В-лимфоцитов – еще меньшее. Также вирус способен попадать в центральную нервную систему, где он поражает нервные и нейроглиальные клетки, в хромафинные клетки кишечника и сперму.

Наивысшие уровни концентрации вируса фиксируются в:

Лимфоцитах.

Макрофагах.

Моноцитах.

Сперме.

Вагинальном секрете.

Выделить вирус можно из всех биологических сред человека, которые в зависимости от уровня концентрации можно подразделить на две группы: с высоким риском заражения и низким риском заражения другого человека.

Среды с высоким риском заражения:

Кровь.

Сперма.

Вагинальный секрет.

Среды с низким риском заражения:

Слюна.

Моча.

Кал.

Слеза.

Также антиген ВИЧ находят и в околоплодных водах.