Энцефалит

Энцефалит представляет собой воспалительное поражение головного мозга, вызванное инфекционными, инфекционно-аллергическими, аллергическими или токсическими факторами. Энцефалит может быть первичным (как основное заболевание) и вторичным, который может возникнуть при различных других заболеваниях, например при гриппе, кори, токсоплазмозе и других болезнях. Первичный тип в свою очередь делится на эпидемический, клещевой, комариный, герпетический и энтеровирусный типы энцефалитов.

По типу течения энцефалит может быть острым, подострым и хроническим.

Обычно энцефалит вызывается специфическими вирусами, поражающими нервную систему, реже случается как осложнение других инфекционных боезней при ослабленном иммунитете или несоблюдении режима лечения. В первом случае заболевание может распространяться клещами, комарами, вирусы герпеса и вирусы Коксаки. Сыпной тиф и сифилис также могут вызвать специфическую форму бактериального энцефалита. Вторичный энцефалит – осложнение от кори, маляриии или краснухи. Известны случаи возникновения энцефалита при проведении вакцинации против оспы, введении вакцины АКДС. При укусе насекомого вирус быстро попадает в кровяное русло и проникает в мозг. Возможна передача вируса также воздушно-капельным и контактным путями.

Симптомы зависят от вида энцефалита, возбудителя, особенностей патологического процесса. Однако существуют и некоторые общие симптомы для всех видов этого заболевания. Наблюдается повышение температуры, порой до очень высоких показателей, наблюдаются сильные головные боли, тошнота, рвота, развивается светобоязнь и появляются припадки, подобные эпилептическим. Прогрессирует нарушение сознание до разных степеней – от просто сонного и вялого состояния до его длительной потери и впадения в кому. Возможно сильное психическое возбуждение, при котором больной может начать громить все вокруг и метаться по улице, представляя серьезную опасность для окружающих. Мозг порой начинает выдавать лживую информацию, - больной неправильно видит размеры предметов и их расположение в пространстве.

Иногда отмечается бессимптомное течение энцефалита. При этом может быть умеренная головная боль, головокружение или лихорадка. Также известны типы течения, напоминающие пищевые токсикоинфекции с тошнотой, рвотой и диареей.

Однако самая опасная форма течения, отличающаяся высокой летальностью – молниеносный энцефалит, при которой человек может сгореть за период от нескольких часов до нескольких дней. Причина смерти при энцефалите обычно одна – острая сердечная недостаточность.

Больной при малейшем подозрении на энцефалит подлежит немедленной госпитализации в специальное неврологическое или инфекционное отделение. Здесь ему делают все необходимые анализы и если диагноз подтверждается, то помещают под специальное наблюдение. Схема лечения зависит от конкретного случая. Обязательно назначается постельный режим и полный покой.

Если больной поражен клещевым или японским комариным энцефалитом, то показано назначение донорского гамма-глобулина, интерферона и разных противовирусных препаратов. Если наблюдаются гнойные осложнения – показана антибиотикотерапия. Также проводятся мероприятия по дезинтоксикации и дегидратации организма, назначаются курсы аскорбиновой кислоты и препаратов кальция.

При отеке мозга показано введение кортикостероидов. При угрожающих жизни осложнениях, в частности, когда наблюдается дыхательная недостаточность, показана искусственная вентиляция легких.

Видео обзор

Энцефалит

Энцефалит - это...

Энцефалит - год спустя!

Клещевой энцефалит - причины, симптомы и лечение

Анализы показали энцефалит