Нервная трубка плода

В последние годы участились случаи бесплодия или невынашивания ребенка и происходит это по разным причинам. Немаловажное значение для благоприятного течения беременности имеет своевременное зачатие.

К сожалению, распространилась тенденция поздних родов: считается, что женщина прежде всего должна "встать на ноги", сделать карьеру, а уже потом задумываться о потомстве. Однако не всегда это удаётся.

Шансы забеременеть для здоровой женщины в возрасте 30 лет составляют всего 20% в одном менструальном цикле. После 35 лет эти шансы резко снижаются, поскольку запас яйцеклеток, данный ей с рождения, постепенно уменьшается, а оставшиеся яйцеклетки не так активны, а иногда и вовсе нежизнеспособны. А после 40 лет резко возрастает риск развития пороков плода. Поэтому чем старше физиологический возраст матери, тем больше шансов развития различных хромосомных отклонений у ребёнка: в частности, синдрома Дауна.

По этой же причине иногда развиваются очень тяжелые пороки, которые приводят к нежизнеспособности плода. Вынашивание такого ребёнка обычно заканчивается выкидышем, преждевременными родами или рождением мёртвого плода. К таким проблемам относится аномальное строение нервной системы. А начинается это с маленькой трубки.

Даже если женщине удалось нормально забеременеть, к сожалению, это не гарантия благополучного исхода. Нужно сделать всё, что от неё зависит на данном этапе и позаботиться о будущем ребенке, который уже живёт и развивается.

Для того, чтобы развитие шло правильно, нужно встать на учет к грамотному специалисту, которому женщина доверяет и наблюдаться у него весь период вынашивания. Если будут обнаружены проблемы, необходимо принимать назначенное лечение и не отказываться от госпитализации, если врач посчитает это необходимым.

В настоящее время много информации о возможных отклонениях в развитии ребенка на разных этапах течения беременности. Многие женщины, потенциальные матери знают, что примерно на 19 - 21 день от момента зачатия у эмбриона образуется нервная трубка.

Это уникальное строение, зачаток важнейшей системы. Такого органа нет у взрослых людей, это начальная примитивная форма развития будущей нервной системы, включая спинномозговой и головной мозг.

Из нервной трубки формируются все разделы спинного мозга и головной мозг. В большинстве случаев этот процесс проходит благополучно и развивается здоровый полноценный ребенок. Но при неблагоприятном течении событий может нарушиться развитие верхнего отдела и головной мозг у ребенка не развивается - это состояние называется анэнцефалия, то есть - полное отсутствие головного мозга. К сожалению, такая патология может не препятствовать росту плода и вплоть до окончания беременности ничего не удаётся выяснить, особенно, если не было обследований УЗИ. Но такой плод при рождении нежизнеспособен.

Если формируется нарушение в нижних отделах нервной трубки, у ребёнка формируется спинномозговая грыжа на разных отделах позвоночника. Это тоже серьёзная патология, которая часто несовместима с жизнью.

К счастью, опасные проблемы развиваются чрезвычайно редко - примерно у одного эмбриона из тысячи.

Это не современная проблема и никак не связана с экологией и условиями нашей жизни. Неправильное развитие мозга у эмбриона отмечалось у людей в разные эпохи, о чём свидетельствуют историки и палеонтологи.

Известные врачи древности описывали подобное состояние.

Причины неправильного развития обсуждаемого органа не установлены окончательно. Но замечена связь с вирусной инфекцией матери во время вынашивания, действием рентгеновского обучения, отравлением химическими веществами, контактом с агрессивными удобрениями. Также отмечена наследственная предрасположенность, то есть - если сама женщина имела подобный дефект, то её ребёнок находится в группе риска.

Последние исследования доказали прямую связь с весом матери: при наличии высокой степени ожирения патология развития нервной трубки встречается почти в два раза чаще - это было установлено учеными из Калифорнии за трехлетний период наблюдений.

При этом не помогло даже привычное средство против мутагенного развития - увеличенная дозировка фолиевой кислоты.

Это можно увидеть только на ультразвуковом исследовании.

УЗИ может показать неправильное развитие нервной трубки только в конце беременности, примерно в последнем триместре. До этого срока возможность обнаружить это отклонение невелика, но возможна.

После диагностирования определяют степень тяжести данной патологии. Если речь о жизнеспособности не идёт, то беременность прерывают либо вызывают искусственные роды.

А иногда сразу после родов проводят хирургическую коррекцию - восстанавливают целостность мозговой оболочки. Целесообразность такой операции оценивается заранее. Её проводят только в том случае, если есть уверенность, что в дальнейшем ребёнок будет полноценным и будет нормально развиваться.

Подготовка перед операцией упрощённая: необходимо провести самые простейшие и самые нужные анализы.

Чаще всего операции проводятся в области поясничного отдела, поскольку дефекты, формирующиеся в этих местах, наиболее часто позволяют плоду развиться до окончания беременности и ребёнок может появиться на свет.

Если же дефект локализуется в шейной или грудной области, такой плод обычно погибает в процессе беременности и она заканчивается естественным абортом. Природа отторгает нежизнеспособный плод.

После удаления позвоночной грыжи есть опасность возникновения воспалительного процесса, такое обострение встречаются очень часто, в 78% всех прооперированных младенцев. Но примерно через сутки состояние удаётся стабилизировать благодаря современным фармакологическим средствам.

Если есть опасность такой патологии или уже был опыт неудачной беременности в прошлом, то можно посетить генетика и пройти специальные тесты, которые покажут уровень риска развития такого эмбриона.

Для предупреждения появления дефектов такого рода врачи советуют будущим мамам во время беременности принимать фолиевую кислоту, а также включать в рацион продукты, богатые этим ингредиентом.

Обычная дозировка этого вещества составляет 400 мкг в день - этого количества нужно придерживаться во время подготовки к беременности и первые три месяца развития эмбриона. Если же есть риск неправильного развития нервной трубки, дозу фолиевой кислоты могут увеличить до 500 мкг в день.

Кстати, фолиевая кислота - очень важный компонент, она необходима даже при подготовке к беременности. Если ее концентрация в крови снижена, растет уровень гормона гомоцистеина, а он препятствует возможному наступлению беременности. Количество гомоцистеина можно определить посредством специального анализа крови.

Если же предотвратить нарушение целостности мозговой оболочки не удалось, ее пытаются восстановить сразу после родов.

Итак, даже при возникновении подобных дефектов в современное время ребёнок имеет шанс на полноценную жизнь.

Видео обзор

Нервная трубка плода