Остеопороз клинические рекомендации 2021

- Неприятное заболевание
Остеопороз клинические рекомендации 2021 отзывы

Наши кости состоят из большого количества минералов, большую часть из них берут на себя соли кальция, которые связаны с очень прочными волокнами коллагена. Каждая наша кость обеспечена очень твердой и толстой оболочкой (она называется компактной костью), ее всегда можно увидеть на снимке рентгена. А внутри имеется сетка костная, она мягче и губчатая, она имеет структуру сот.

Кость является живой тканью и она обновляется постоянно. Разрушение старых костей происходит клетками, которые называются остеокластами, а потом происходит замена на новые клетки костного материала, который продуцируется самими клетками, называется он остеобластами. Баланс, который возникает между этими костями постоянно меняется и это происходит в зависимости от этапа жизни человека.

Осложнения заболевания

В детстве и юности новая кость образуется очень быстро. Это позволяет нашим костям становиться больше и крепче (плотнее). Плотность костей достигает своего пика к середине и концу 20-го года. После этого новая кость образуется примерно с той же скоростью, что и разрушается старая кость. Это означает, что скелет взрослого человека полностью обновляется в течение 7–10 лет. В конце концов, примерно с 40 лет кость начинает разрушаться быстрее, чем заменяться, поэтому наши кости постепенно начинают терять свою плотность. У всех нас с возрастом наблюдается некоторая потеря костной массы, но термин остеопороз используется только тогда, когда кости становятся довольно хрупкими. Когда кость поражена остеопорозом, отверстия в сотовой структуре становятся больше, а общая плотность ниже, поэтому кость с большей вероятностью сломается.

Остеопороз - это длительное (хроническое) заболевание, при котором ваши кости с большей вероятностью сломаются в результате незначительных травм или падений. Многие люди не знают, что у них остеопороз, до тех пор, пока им не поставят диагноз перелом или перелом костей. С остеопорозом можно справиться, изменив образ жизни, например бросив курить или увеличив физическую нагрузку, а также с помощью рецептурных лекарств, укрепляющих кости. Если вы мужчина старше 50 лет или женщина, у которой больше нет менструации, вам следует спросить своего врача, есть ли у вас риск остеопороза и что вы можете сделать, чтобы предотвратить его.

Профилактика заболевания

Особенности заболевания

Остеопороз - это хроническое заболевание, при котором кости становятся менее плотными и хрупкими. Если у вас остеопороз, у вас больше шансов сломать кость при легкой травме или незначительном падении. Остеопороз можно лечить с помощью лекарств для укрепления костей и изменения образа жизни, например, физических упражнений и отказа от курения.

При рождении кости становятся мягкими и твердыми, так как в них накапливаются кальций и белок. Костеобразование происходит быстро в младенчестве и замедляется в детстве, прежде чем в подростковом возрасте произойдет массивное костеобразование. Плотность костной ткани достигает пика в возрасте от 30 до 35 лет, а затем постепенно уменьшается с возрастом как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы

Факторы риска

Не существует единой причины остеопороза, но есть много факторов, которые могут увеличить риск развития остеопороза. Это включает: пожилой возраст, женский пол, тонкие кости, физическое бездействие, семейный анамнез остеопороза, курение, чрезмерное употребление алкоголя или кофеина, низкое потребление кальция с пищей, низкий уровень витамина Д.

Также среди факторов риска долгосрочное использование некоторых лекарств, например: кортикостероидов (таких как преднизон и кортизон), лекарств для щитовидной железы, лекарств от эпилепсии. Дефицит эстрогена у женщин, например: постменопаузальный период, нерегулярные периоды, хирургическое удаление яичников, ранняя менопауза (в возрасте до 40 лет). Снижение уровня тестостерона у мужчин с возрастом, лечение рака простаты , снижающее уровень тестостерона у мужчин, и лечение рака груди, снижающее уровень эстрогена у женщин.

Некоторые медицинские состояния, например: эндокринные заболевания, такие как синдром Кушинга и тиреотоксикоз; желудочно-кишечные заболевания, такие как целиакия и болезнь Крона; ревматоидные заболевания, такие как ревматоидный артрит; и заболевания крови, такие как множественная миелома.

Факторы риска

Симптомы

Обычно симптомы остеопороза отсутствуют, пока не произойдет перелом кости. По этой причине ее часто называют «тихой болезнью». Переломы запястья, бедра, позвоночника, таза и плеча наиболее распространены при остеопорозе. Переломы могут быть болезненными и могут привести к инвалидности и потере независимости. Некоторые незаметные признаки остеопороза проявляются при уменьшении плотности костей.

Со временем может наблюдаться постепенная потеря роста из-за ослабления и сжатия позвонков в позвоночнике. Переломы позвоночника или крошение пораженных костей позвонков могут привести к вдовствующему горбу или горбу вдовы. Это приводит к усилению согнутой позы и может вызвать боль в спине.

Профилактика заболевания

Важно проявлять особую осторожность при движении и повседневной активности, чтобы свести к минимуму риск переломов. Это может включать использование вспомогательных средств передвижения, если вы неуверенно держитесь на ногах, удаление предметов или опасностей, которые могут привести к падению (например, незакрепленные коврики на полу), установку поручней в таких местах, как входные пути и ванные комнаты, а также использование нескользящих ковриков в ванной или душ. Прокладки для защиты уязвимых частей тела, например бедер, также могут помочь предотвратить переломы. Для этого были разработаны специальные «протекторы для бедер» (спросите о них в поликлиниках и аптеках).

По возможности следует поддерживать регулярные аэробные упражнения с отягощением (например, ходьба, теннис, гольф), поскольку это может помочь уменьшить потерю костной массы и стимулировать образование новой кости. Чтобы получить пользу, старайтесь заниматься аэробикой не менее 30 минут не реже трех раз в неделю. Тренировки с отягощениями с использованием свободных весов, веса тела или эластичных лент также могут быть полезны.

Сбалансированная диета, включающая продукты, богатые кальцием и витамином D, важна для обеспечения ваших костей необходимым кальцием. Витамин D необходим, поскольку он способствует всасыванию кальция в костях. Продукты с высоким содержанием кальция включают молочные продукты, темно-зеленые овощи, фасоль, бобовые, рыбу (особенно сардины или лосось, которые едят вместе с костями), соевые продукты, злаки и орехи. Рекомендуется принимать не менее 1000 мг кальция в день.

Особенности заболевания

Осложнения заболевания

Переломы костей, особенно позвоночника или бедра, являются наиболее серьезными осложнениями остеопороза. Переломы бедра часто возникают в результате падения и могут привести к инвалидности и даже к повышенному риску смерти в течение первого года после травмы.

В некоторых случаях переломы позвоночника могут возникнуть, даже если вы не упали. Кости, из которых состоит ваш позвоночник (позвонки), могут ослабнуть до состояния коллапса, что может привести к боли в спине, потере роста и наклону вперед.

Лечение остеопороза будет зависеть от результатов сканирования плотности костей, возраста, пола и истории болезни. Чаще всего лечение включает изменение образа жизни и прием лекарств и направлено на максимальное увеличение плотности костей и снижение риска переломов костей.


Видео обзор

Все(4)
Бесплатный вебинар «Остеопороз. Интересные факты в копилку клинициста»Александр Мясников – о современных способах лечения остеопороза. Доктор Мясников @Россия 1ОстеопорозCOVID-19 и коморбидные заболевания: стратегия выздоровления 


Рекомендую друзьям: Да



Комментарии на отзыв:

Добавить комментарий

Обязательно
Обязательно