Варфарин инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания таблеток Варфарин - отзыв

Варфарин является лекарственным препаратом, который препятствует сворачиванию крови. Действие его основано на угнетении витамина К, который является ответственным за процесс свертывания. Таким образом, в значительно меньшем количестве происходит образование тромбов, то есть кровяных сгустков.

Когда мы имеем дело с тромбозами, то врачи чаще всего назначают препараты из группы непрямых коагулянтов. Это важно для того, чтобы тромбы не образовались повторно. Это может самым отрицательным образом сказаться на общем состоянии организма и в результате этого могут возникнуть самые плачевные последствия. Если случился первый случай с образованием тромба, то как минимум год сохранюется риски повторного тромбообразования. Перед тем как назначить данный препарат пациенту следует провести очень подробное медицинское обследование , которая необходимо для исключения возможных побочных явлений, также это необходимо для наибольшей эффективности проводимой терапии.

Препарат выпускается в таблетированной форме, в одной таблетке содержится два с половиной миллиграмма действующего вещества, которое находится в форме клатрата. В качестве вспомогательных соединений здесь присутствует лактоза в форме моногидрата, кукурузный крахмал, краситель индигокармин, а также магниевая соль стеариновой кислоты. В физическом плане препарат представляет собой таблетки белого цвета, слегка окрашеные в голубой цвет. На поверхности таблетки имеется крестовидная насечка. В основе фармакокинетики препарата лежит блокировка синтеза викасоло-зависимых факторов сворачивания крови в клетках печени. В частности, блокируются факторы II, VII, IX. При этом в крови происходит снижение содержания данных веществ, и таким образом происходит замедление процесса сворачивания крови.

Начало действия препарата отмечается примерно в промежутке от 32 до 72 часов после приема необходимого количества варфарина. Восстановление активности викасолзависимыхх факторов происходит на протяжении 4-5 дней, то есть препарат характеризуется достаточно длительным периодом действия.

После поступления в желудочно-кишечный тракт препарат отличается достаточно быстрой всасываемостью. Скорость поглощения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Примерно 97-98 процентного препарата связывается с белками кровяной плазмы. Препарат, который поступает в организм содержится в виде двух оптических изомеров, то есть в левовращающей и правовращающей формах. Каждый из этих оптических изомеров превращается в свой конкретный метаболит, причем следует отметить, что левовращающая форма обладает большей фармакологической активностью нежели поравовращающая.

Это активность превышает примерно в 3-5 раз другой изомер. Процесс метаболизма препарата во многом зависит от содержания и действия ферментов CYP1A2 та CYP3A4. Это следует учитывать при назначении препарата. Полиморфизм этих ферментов может способствовать тому, что на препарат будет появляться более повышенная чувствительность, а это может спровоцировать повышенные риски кровотечение. Удаление препаратов из организма происходит с желчью, то есть через печень. Частично происходит удаление почками. Период полувывода разный, и зависит индивидуальных особенностей организма. Как правило составляет он от 20 до 43 часов.

Когда назначается средство

Препарат назначают для профилактики тромбоза в глубоких венах, а также при эмболиях легочной артерии. Это связано с тем, что данное состояние может реально угрожать жизни пациента. Также используется это средство в качестве вторичного варианта профилактики возникновения инфаркта миокарда, а также разного рода осложнения, например системной эмболии или инсультов. Эффективно применение препарата качества профилактического средства при так называемой мерцательной аритмии или фибрилляции предсердий, при разного рода положениях сердечных клапанов, а также для терапии пациентов, у которых были установлены искусственные клапаны.

Нередко применяется препарат в качестве профилактического средства ишемических атак, если таковое имеет место. Назначая данные средства следует помнить, что имеются к нему определённое противопоказания. Одним из них является повышенная чувствительность на данный препарат, или какой-либо из вспомогательных компонентов. Ни в коем случае нельзя назначать данный препарат, если имеется повышенная склонность к кровотечениям, в частности при гемофилии, тромбоцитопении, болезни Виллебранда, также нельзя применять после масштабных хирургических операций, когда имеются высокие риски появления кровотечения. Обычно препарат нельзя назначать на протяжении 48 часов после такого вмешательства.

Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, жировое перерождение печени также являются противопоказаниями к применению. Нельзя использовать этот препарат при вероятных неконтролируемых повышения артериального давления, недавно перенесенном геморрагическом инсульте а также в тех случаях когда имеются большие риски возникновения мозгового кровотечения. В частности нельзя использовать препарат при аневризме мозговой артерии, аневризме аорты после оперативных вмешательств, которые затрагивают центральную нервную систему. Опасно применение препарата при наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, когда имеется угроза ее прободение. Запрещено применение препарата при наличии злокачественных новообразований, после проведения люмбальной пункции с диагностическими целями.

Факторы риска при применени данного препарата является наличие хронического алкоголизма, деменции, а также расстройств психики определённого генеза. Перед началом проведения терапии следует уведомить врача о принимаемых других препаратах, чтобы избежать медикаментозного взаимодействия. Любые изменения дозировки, режима приема препарата должны оговариваться заранее с врачом, поскольку самостоятельное изменение может иметь очень плохие последствия, под угрозой жизни.

Следует помнить, что большое количество лекарственных препаратов могут вступать во взаимодействие с данным средством. Особенно следует учесть опасность совместного приема антибиотиков, препаратов салициловой кислоты, противовоспалительных средств нестероидного типа, препаратов барбитуровой кислоты, фенитоина, а также целого ряда пероральных противодиабетических препаратов.

Совместно с нестероидными противовоспалительными медикаментами в значительной степени возрастает риск появления кровотечений.

Аналогично представляет опасность совместное применение других препаратов антиагрегантов тромбоцитов, например препаратов вальпроевой кислоты, известных противосудорожных средств, дипиридамола. Такие комбинации должны отсутствовать при использовании лечения варфарином. Опасность представляют также препараты, которые обладают ингибирующее действие на ферментную систему Р450, здесь также повышается в значительной степени риски появление кровотечения. Таким образом, следует заранее позаботиться чтобы избежать этих осложнений, например возможно замена циметидина ранитидином.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Варфарин инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания таблеток Варфарин

Детралекс, отзывы